Caro Senhor,
Algumas pessoas pensam que a cárie dentária apenas afecta as superfícies mastigatórias dos dentes e se encontra principalmente nas crianças. Contudo, as cáries podem ocorrer em todas as superfícies dentárias vulneráveis e podem ser um problema para pessoas de todas as idades; de facto, alguns estudos mostram que as pessoas mais velhas têm uma maior taxa de cáries dentárias do que as crianças. E devido à recessão da gengiva, as pessoas mais velhas podem desenvolver cavidades na linha da gengiva ou logo abaixo dela, o que pode ser mais difícil de tratar.
Se tiver uma cavidade debaixo da pastilha, esta não pode ser preenchida da forma habitual porque o tecido da pastilha cobre a área a ser tratada. Em tais casos, pode ser necessário um procedimento cirúrgico menor chamado "alongamento coronal". A coroa é a parte visível do dente. Assim, como o nome sugere, o alongamento clínico da coroa expõe mais da superfície do dente, dando ao dentista mais estrutura dentária para trabalhar.
Quando a cárie desce abaixo da linha da gengiva, um procedimento de alongamento da coroa pode reposicionar o tecido gengival mais longe da superfície de mordedura do dente, de modo a que a cavidade possa ser preenchida. Também pode ser usado para tratar outras condições dentárias - por exemplo, para restaurar um dente partido perto da linha da gengiva ou para colocar uma coroa ou ponte em dentes que têm muito pouca estrutura dentária saudável. Uma coroa protética não caberá correctamente se não houver superfície dentária suficiente para se agarrar. Uma coroa mal ajustada pode danificar o tecido gengival, levando a uma eventual perda óssea, ou permitir que ocorra decomposição por baixo da coroa, levando a mais problemas dentários.
Para além das restaurações dentárias, o alongamento de coroas é popular na odontologia cosmética. Este procedimento - por vezes chamado "elevador de gengivas" - pode melhorar a estética das pessoas que sentem que os seus dentes são demasiado curtos ou que demasiado tecido gengival mostra quando sorriem. Ter gengivas irregulares pode também fazer com que até os dentes rectos pareçam irregulares. Ao alterar a relação gengival visível e o contorno gengival, o alongamento clínico da coroa pode melhorar muito um sorriso "gengival", fazer com que os dentes apareçam mais longos e rectos, e melhorar a simetria.
Antes de a coroa ser alongada.
Quando os dentes superiores parecem demasiado curtos, um "sorriso gengival" pode ser corrigido por cirurgia plástica periodontal para remover o tecido em excesso e alongar os dentes.
Após o alongamento da coroa periodontal estabelecer um comprimento de dente esteticamente mais agradável, as facetas de porcelana podem ajudar a criar um belo sorriso.
Ajustar a linha da gengiva para um melhor sorriso nem sempre é um esforço puramente estético: quando há demasiado tecido gengival, um indivíduo pode ser mais susceptível a infecções gengivais.
O alongamento da coroa é realizado por alguns dentistas gerais ou por periodontistas: dentistas especializados no tratamento das gengivas e outras estruturas de suporte dos dentes. O procedimento é normalmente realizado numa cirurgia dentária utilizando o tipo de anestesia local que se obteria para um preenchimento dentário normal, por vezes em combinação com uma droga sedativa.
Após a anestesia, o seu dentista inicia o procedimento fazendo pequenas incisões na gengiva, o que permite a remoção de uma pequena "aba" de tecido. O tecido ósseo subjacente é remodelado para suportar adequadamente o tecido gengival na sua posição melhorada. A aba de tecido é então reposicionada e suturada no local, seguindo os contornos da linha da gengiva. Isto expõe uma superfície dentária suficiente para restaurar o tamanho adequado dos dentes para um aspecto atraente e muito natural.
O alongamento coronal, como todos os tipos de cirurgia menor, tem associados riscos tais como hemorragia e infecção. O seu dentista dar-lhe-á instruções pós-operatórias para minimizar estes riscos. Durante os primeiros dias após o procedimento, o seu dentista pode aconselhá-lo a manter os alimentos macios, evitar uma actividade física vigorosa e utilizar um saco de gelo, se necessário. Pode necessitar de prescrição médica ou de alívio da dor no balcão e pode ser-lhe receitado um antibiótico para reduzir o risco de infecção. Qualquer dor inicial que possa sentir irá diminuir dentro de poucos dias após o procedimento.
Se for necessária uma restauração dentária, esta não ocorrerá no mesmo dia em que o alongamento da coroa. Em primeiro lugar, as gengivas serão autorizadas a sarar durante 6 a 12 semanas. Isto assegura que as gengivas estão na sua posição final para que a restauração dentária pareça natural.
O procedimento clínico de alongamento da coroa é considerado irreversível, uma vez que normalmente envolve a remoção de algum osso. Por este motivo, é importante considerar e discutir todas as opções de tratamento actuais e futuras.
Seja por razões funcionais (para ajudar a restaurar a sua saúde oral) ou estéticas (para melhorar a aparência), o alongamento da coroa pode salvar um dente - ou mesmo salvar o seu sorriso. Se estiver a pensar se poderá ser correcto para si, pergunte ao seu dentista geral ou periodontista.
Gabinete Le 110
