Os implantes dentários oferecem muitas soluções para pessoas que perderam um ou mais dentes e estão em risco de perder todos os seus dentes em algum momento. Os implantes dentários são como raízes de dentes artificiais de alta tecnologia. São colocados debaixo das gengivas no maxilar e podem ser utilizados para fixar um único dente, vários dentes ou um conjunto completo de dentes.
Até os implantes dentários estarem disponíveis, os dentistas limitavam-se a substituir os dentes por pontes, próteses parciais ou dentaduras completas. Com implantes dentários, um único dente pode agora ser substituído por um único implante. No entanto, nem sempre é necessário ter um implante por dente. Vários dentes podem ser substituídos por um número seleccionado de implantes bem posicionados. Muitas vezes um conjunto completo de dentes fixos superiores ou inferiores pode ser substituído pelo suporte de quatro a oito implantes dentários.
Quando muitos dentes naturais estão em falta ou doentes, um tratamento frequentemente proposto é substituir todos os dentes superiores ou inferiores, incluindo os poucos que ainda são viáveis. Esta é uma solução comprovada e previsível. Contudo, é por vezes possível (e melhor) substituir todo o dente por fases em vez de todos ao mesmo tempo.
Uma transição gradual para a substituição total dos dentes pode ser mais atractiva para pessoas com um orçamento apertado, bem como para aqueles que ainda têm uma série de bons dentes naturais para manter até que a substituição seja inevitável. Neste caso, várias opções podem ser recomendadas.
Por exemplo, se a pessoa não quiser usar dentaduras (totais ou parciais), mas houver a possibilidade de os seus dentes acabarem por cair, pode começar com a colocação selectiva de implantes dentários simples. Alternativamente, podem ser utilizadas pontes dentárias suportadas por implantes: uma fila parcial de dentes protéticos ligados a implantes. Mais tarde, os implantes dentários estrategicamente localizados podem ser redesignados de um suporte dentário ou ponte para um conjunto completo de dentes superiores ou inferiores.
Há também pessoas que já têm dentaduras parciais: um ou mais dentes artificiais numa base de metal ou plástico, que se ligam aos restantes dentes naturais e podem ser facilmente removidos da boca. Estão confortáveis com isto e querem manter os dentes saudáveis que lhes restam o máximo de tempo possível. Mas quando um ou mais destes dentes naturais têm de ser extraídos (removidos) devido a danos ou doenças, pode criar um dilema: se agora removerem os dentes saudáveis restantes juntamente com os dentes doentes e obtiverem um conjunto completo de dentes de substituição superiores ou inferiores, com talvez quatro a oito implantes? Ou faz mais sentido que continuem a utilizar uma prótese removível mantida no lugar por dois implantes e possivelmente passem à substituição total dos dentes no futuro? Com esta questão em mente, vamos analisar mais de perto a transição gradual para a substituição total dos dentes.
As vantagens dos implantes dentários para substituição dentária são bem conhecidas: proporcionam um suporte forte e duradouro para dentes de substituição que podem durar décadas; permitem às pessoas morder, mastigar e falar sem depreciação ou desconforto; e minimizam qualquer perda óssea na área do maxilar onde são colocados, ajudando a preservar o suporte facial (lábio) e a manter a estrutura do maxilar. É por isso que a primeira recomendação do dentista para a reparação de dentes em falta ou irremediavelmente danificados é frequentemente uma solução utilizando implantes - no caso da substituição de todos os dentes da parte superior ou inferior, por exemplo, uma prótese não removível (fixa) é retida. colocada por 4 a 8 implantes. Mas esta pode não ser a única opção.
Quando apropriado, em vez de substituir imediatamente todos os dentes superiores ou inferiores, sugiro que os meus pacientes tenham apenas um ou dois implantes dentários em locais estratégicos no maxilar. Estes implantes podem então ser utilizados para ajudar a ancorar um conjunto completo de dentes. Mas por agora, as próteses parciais existentes do paciente (ou novas de tipo semelhante) podem ser ancoradas com segurança ao novo implante de um lado e aos dentes naturais do outro. Isto dá à dentadura todo o apoio de que necessita para funcionar correctamente para comer e falar, evitando ao mesmo tempo a remoção de dentes naturais que ainda são saudáveis. Esta solução é tão minimamente invasiva quanto possível. É também muito menos dispendioso - um factor importante para muitas pessoas.
Eis como a colocação de um ou dois implantes dentários em pontos estratégicos da boca ajuda a planear o futuro: com um implante já colocado, é normalmente necessário mais um para suportar uma dentadura inferior: uma prótese removível que é mais segura do que uma dentadura tradicional porque é mantida no lugar por implantes. Esta é uma opção funcional e económica que funciona para muitas pessoas. No entanto, algumas pessoas preferem uma dentadura fixa (não removível), uma vez que parece mais ter dentes naturais de novo. Nesta situação, quatro ou mais implantes fornecerão frequentemente o apoio necessário, incluindo os que já estão em vigor.
Além disso, um implante já colocado ajuda a preservar o osso maxilar nessa área, pelo que deve ser necessária menos enxertia óssea. A colocação de implantes em certas áreas chave, por exemplo perto dos caninos ou pré-molares, pode levar a um resultado mais favorável nos próximos anos. Vejamos um caso real em que isto entra em jogo.
Tive uma paciente que estava feliz com a sua dentadura parcial mas que tinha fracturou um dente canino crítico que agora precisava de ser extraído. Nesta fase, dar-lhe outra dentadura parcial apoiada por um dente próximo da parte da frente da boca não era uma boa opção, porque com o tempo a dentadura faria com que os dentes da frente se deslocassem. Além disso, ela não quis passar pelo processo de remoção e substituição imediata de todos os seus dentes inferiores.
Assim, retirámos o canino partido e substituímo-lo por um implante. Depois fizemos-lhe uma prótese parcial que se liga ao implante de um lado e um dente natural do outro. Foi um tratamento minimamente invasivo que lhe salvou os dentes naturais remanescentes e ela está satisfeita com isso. Mais tarde, se os seus outros dentes caíssem, ela só precisaria de mais um implante para actualizar para uma prótese suplementar básica suportada por implantes, ou três ou mais para um conjunto completo de dentes naturais.
Uma das principais vantagens da colocação de implantes por fases é que nos permite planear o futuro: não apenas daqui a cinco anos, mas dez ou mesmo quinze. Descobri que a colocação atempada de apenas um ou dois implantes permite que os cuidados dentários se adaptem melhor à vida dos meus pacientes, tendo em conta o seu tempo, saúde e situação financeira. E embora não saibamos o que o futuro nos reserva, podemos preparar-nos para qualquer eventualidade com estes implantes estrategicamente colocados.
Como dentistas, o nosso objectivo é ajudar os doentes a alcançar uma boa saúde oral ao longo das suas vidas, o que significa comer saudável, sorrir sem constrangimentos e falar correctamente. Os implantes dentários têm ajudado inúmeras pessoas com dentes em falta a desfrutar destes benefícios. Mas é importante lembrar que não existe uma solução única para os problemas dentários. Tal como cada pessoa é um indivíduo, cada problema pode ter mais do que uma resposta certa. Portanto, não deixe de discutir todas as suas opções de substituição de dentes com o seu dentista. Ele ou ela pode ajudá-lo a decidir quais são os melhores para si.
Cabinet Dentaire Le 110
